19ª Reunión Nacional de Litiasis, Endourología y Laparoscopia.

Durante los días 1 y 2 de febrero he participado en la 19ª Reunión Nacional de Litiasis, Endourología y Laparoscopia Urológica en Alicante.
Dentro de las actividades científicas de la Asociación Española de Urología, está reunión tiene un carácter monográfico e intensivo. En ella participamos urólogos de los principales hospitales nacionales con interés en el tratamiento de la litiasis y en las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas y compartimos nuestras experiencias.

El congreso ha resultado emotivo y muy interesante.

Emotivo, porque hubo una mesa redonda de homenaje al Dr. Cifuentes, figura insigne de la urología española y mundial del siglo XX, recientemente desaparecido. Yo tuve el honor de conocer a Don Luis porque me formé en la Fundación Jiménez Díaz y me siento alumno de su escuela.

Muy interesante, porque se presentaron 40 videos y 26 pósters de laparoscopia. Además hubo una mesa redonda excelente sobre endourología y laparoscopia dirigida por el Dr. Hidalgo donde se hizo un repaso muy completo de las indicaciones actuales de estas técnicas en las diferentes patologías del aparato urinario. Como profesor invitado estaba el Dr. Landman de la Universidad Columbia de Nueva York, un experimentado laparoscopista.

En esta reunión he presentado cinco trabajos: un póster y cuatro videos quirúrgicos.

La presentación de mi póster despertó un interesante debate. En el póster presentaba la experiencia inicial del programa de laparoscopia en el Hospital de Fuenlabrada y la filosofía que tenemos para intentar generalizar esta técnica quirúrgica dentro del servicio.
Es sabido que la cirugía laparoscópica tiene una curva de aprendizaje difícil.
Aunque todavía somos pocos los laparoscopistas con experiencia, los urólogos españoles en conjunto hemos realizado/estamos realizando un gran esfuerzo para aprender la técnica e incorporarla en la práctica clínica habitual por la mejora notable que supone en la asistencia a nuestros pacientes.
Personalmente pienso que un aprendizaje estructurado con una curva de aprendizaje tutelada nos permiten difundir la técnica. Con esta filosofía iniciamos la Escuela Europea de Laparoscopia Urológica y pusimos en marcha el programa de laparoscopia del Hospital de Fuenlabrada en el año 2005. Diseñamos un proyecto a cinco años que permitiera la incorporación progresiva de los miembros del servicio, siempre que fueran completando la formación mínima exigida. En la fase de puesta en marcha operaba yo todos los casos, con ayuda de otros dos urólogos. Actualmente éstos y un tercero están realizando la cirugía bajo mi supervisión. La experiencia está siendo muy positiva.

La polémica surge porque en otros centros la cirugía laparoscópica está limitada a un pequeño grupo de élite, lo que impide que excelentes profesionales puedan aprender y poner en práctica estas técnicas.

En los videos quirúrgicos que presenté recogía algunos casos interesantes, bien por la dificultad de la técnica operatoria, bien por la excepcionalidad de la patología.
Aunque ha supuesto un esfuerzo enorme la realización de todos estos trabajos, me siento muy satisfecho con mi participación en esta reunión.

Estos son los cinco trabajos:

Establecimiento y generalización de la cirugía laparoscópica en un servicio de urología.
Ignacio T. Castillón Vela; Emilio Rios González; Ana I. Linares Quevedo; Jorge Vallejo Herrador; Javier Sáenz Medina; Enrique Redondo González; Victoria Gómez Dos Santos; Álvaro Páez Borda
http://www.actasurologicas.info/aeu/lel2007/abstract.asp?ID=P-26

Pielolitectomía laparoscópica.
Ignacio T. Castillón Vela; Ana I. Linares Quevedo ; Jorge Vallejo Herrador; Javier Sáenz Medina; Álvaro Páez Borda
http://www.actasurologicas.info/aeu/lel2007/abstract.asp?ID=V-15

Litiasis en divertículo calicial. Tratamiento laparoscópico.
Ignacio T. Castillón Vela; Emilio Rios González; Javier Sáenz Medina; Ana I. Linares Quevedo; Álvaro Páez Borda http://www.actasurologicas.info/aeu/lel2007/abstract.asp?ID=V-21

Pieloplastia laparoscópica. Solucion de problemas de la sutura.
Ignacio T. Castillón; Luis Llanes; Fernando Gómez Sancha
http://www.actasurologicas.info/aeu/lel2007/abstract.asp?ID=V-25

Doble sistema renal completo con desembocadura ectópica del uréter. Tratamiento laparoscópico. Ignacio T. Castillón Vela; Emilio Rios González; Javier Sáenz Medina; Ana I. Linares Quevedo; Álvaro Páez Borda
http://www.actasurologicas.info/aeu/lel2007/abstract.asp?ID=V-37